ⓔコラム7-1-3 手指衛生およびそのタイミング1)
手指衛生は，病院感染対策において最も基本的かつ重要な対策の1つであり，衛生的手指衛生ともよばれる．洗い残しなく，まんべんなく手指衛生を行うためには，流水と石けんでは30秒以上，アルコール性手指消毒薬では15秒以上が必要である．このため，肉眼的に汚れがある場合，血液や体液で汚染した場合，芽胞菌などのアルコールが有効ではない病原菌への曝露時には，流水と石けんによる手洗いを行い，それ以外の場面では，アルコール性手指消毒薬を用いることが推奨される．
WHOは2009年に手指衛生のためのガイドラインを発表し，手指衛生の5つのタイミングについて提案した．医療現場において，①患者に触れる前 (手指を介して伝播する病原微生物から患者を守るため)，②清潔・無菌操作の前 (患者の体内に微生物が侵入することを防ぐため)，③血液や体液に曝露された可能性のある場合 (患者の病原微生物から自分自身と医療環境を守るため)，④患者に触れた後 (患者の病原微生物から自分自身と医療環境を守るため)，⑤患者周辺の物品に触れた後 (患者の病原微生物から自分自身と医療環境を守るため) の5つのタイミングで手指衛生を行うよう求めている．
〔飯沼由嗣〕
■文献