ⓔノート12-29-6　胆管用ステント

　胆管用ステントにはplastic stentと自己拡張型金属ステント (self–expandable metallic stent: SEMS) がある．SEMSは金属ワイヤーで編んだ網目状の構造で，自己拡張力を有しており，細いデリバリーシステムに収納ステントの網目から癌組織が浸潤するtumor ingrowthが弱点である (図1A)．SEMSに薄い膜をかぶせたCovered SEMS (図1B) が有効であり，膵癌では第一選択である¹⁾．

〔伊佐山浩通〕

■文献

1. Isayama H, Komatsu Y, et al: A prospective randomized study of "covered" versus "uncovered" diamond stents for the management of distal malignant biliary obstruction. Gut, 2004; 53: 729–734.