ⓔノート14-6-3 ORGの病理像
Kambhamらの報告ではORGを50例のi–FSGSと比較検討し，ORGではネフローゼ域の高度尿蛋白症例割合が低く (ORG vs i–FSGS；48％ vs 66％)，ネフローゼ症候群率も低く (5.6％ vs 54％)，アルブミン高値 (3.9 g/dL vs 2.9 g/dL) であり，血清コレステロール値も低く (229 mg/dL vs 335 mg/dL)，浮腫が低頻度 (35％ vs 68％) であった1)．腎生検組織では巣状硬化病変割合が低く (10％ vs 30％)，糸球体肥大が顕著で (100％ vs 10％)，ポドサイト足突起融合は低頻度 (40％ vs 70％) であった．長期的解析では，血清クレアチニン倍化 (14.3％ vs 50％)，末期腎不全進展 (3.6％ vs 42％) ともORGで低かった．スペインからの報告では，FSGS病変を有するORGの腎生存率は5年77％，10年51％，一方，i–FSGSではそれぞれ52％，30％と報告されている．
〔金﨑啓造〕
■文献