ⓔコラム10-15-1　Mecklin効果

　胸腔内圧が上昇するような誘因 (運動，発声，咳，嘔吐など) によって肺胞が破綻，空気が肺血管鞘の被膜を剝離し，肺血管に沿って肺門部，縦隔に達することで発生すると考えられている1–3)．また，人工呼吸管理における圧損傷 (barotrauma) も縦隔気腫の誘因となり，その予後は不良とされている4)．

〔谷村恵子・髙山浩一〕

■文献

  1. Macklin CC: Transport of air along sheaths of pulmonic blood vessels from alveoli to mediastinum. Arch Intern Med, 1939; 64: 913–926.

  2. Wintermark M, Wicky S, et al: Blunt traumatic pneumomediastinum: using CT to reveal the Macklin effect. Am J Roentgenol, 1999; 172: 129–130.

  3. Murayama S, Gibo S, et al: Spontaneous pneumomediastinum and Macklin effect: Overview and appearance on computed tomography. World J Radiol, 2014; 6: 850–854.

  4. Caceres M, Braud RL, et al: Secondary pneumomediastinum: a retrospective comparative analysis. Lung, 2009; 187: 341–346.