ⓔコラム10-2-5　結核と液性免疫

　結核に対するホストの免疫反応は細胞性免疫が主体であり，肉芽腫形成により結核菌は生体内で封じ込められることは周知である．以前より結核免疫における液性免疫の意義は知られていたが，近年結核の病態において液性免疫が注目されている1–3)．潜在性結核感染者と発病者の血清中の免疫グロブリンを比較すると潜在性結核感染者には発病者にはみられない発病阻止に寄与する免疫グロブリン成分が存在することが示唆されている4,5)．結核高蔓延国で生活しているのに結核を感染，発病しない者がおり，それらの個体から得た血清成分をマウスに接種し結核菌を経気道感染させると対照血清を接種された動物に比し肺組織中の菌数が減少していることが報告され，その液性成分が免疫グロブリンであることが示唆された6)．

　まだ詳細は解明されていないが，細胞壁の構成成分であるアラビノマンナン (arabinomannann) がその抗原として注目されている7)．結核に抑止的に作用する抗体産生を促すワクチンへの応用に期待がかかる8)．

〔長谷川直樹〕

■文献

  1. Achker JM, Chan J, et al: B cell and antibodies in the defense against Mycobacterium tuberculosis infection. Immunol Rev, 2015; 264: 167–181.

  2. Casadevall A: Antibody to Mycobacterium tuberculosis. N Engl J Med, 2017; 376: 283–285.

  3. Cadena AM, Fortune SM, et al: Heterogeneity of tuberculosis. Nat Rev Immunol, 2017; 17: 691–702.

  4. Zimmermann N, Thormann V, et al: Human isotype–dependent inhibitory antibody responses against Mycobacterium tuberculosis. EMBO Mol Med, 2016; 8: 1325–1339.

  5. Li H, Wang XX, et al: Latently and uninfected healthcare workers exposed to TB make protective antibodies against Mycobacterium tuberculosis. Proc Natl Acad Sci USA, 2017; 114: 5023–5028.

  6. Lu LL, Chung AW, et al: A functional role for antibodies in tuberculosis. Cell, 2016; 167: 433–443.

  7. Chen T, Blanc C, et al: Capsular glycan recognition provides antibody–medicated immunity against tuberculosis. J Clin Invest, 2020; 130: 1808–1822.

  8. Anckar JM, Prados–Rosales R: Update on antibody functions in Mycobacterium tuberculosis infection and their relevance for developing a vaccine against tuberculosis. Curr Opin Immunol, 2018; 53: 30–37.