ⓔコラム13-35-7　アトピー性皮膚炎の年齢層，重症度，薬物治療の変化

　アトピー性皮膚炎患者は，かつて小児に固有の疾患と考えられていたが，1980年頃より徐々に年齢層が上昇し，2020年時点では多くの成人患者が存在する疾患である．重症度では学童期より重症例の割合が増加し，成人では40歳代以上でやや少ない¹⁾．2018年以降，ステロイドやカルシニューリン阻害外用薬を用いても制御できない中等症～重症のアトピー性皮膚炎に対してIL–4/IL–13の共通受容体サブユニットに対する抗体医薬 (デュピルマブ) が使用されるようになった．今後，2型炎症反応を標的とする抗体医薬やヤヌスキナーゼ (Janus kinase: JAK) などの細胞内情報伝達物質阻害薬などが登場し，アトピー性皮膚炎の薬物治療は大きく変貌する可能性がある²⁾．

〔秀　道広〕

■文献

1. 佐伯秀久，大矢幸弘，他：アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2021．日本皮膚科学会雑誌，2022; 132: 印刷中．アレルギー，2021; 70: 1257–1342.

2. Langan SM, Irvine AD, et al: Atopic dermatitis. Lancet, 2020; 396: 345–360.