ⓔコラム18-6-8　鑑別診断 (表18-6-5，表1)¹⁾

　舞踏運動をきたす疾患が鑑別診断に挙げられる．舞踏運動の原因として脳血管障害，他の神経変性疾患，脳腫瘍，感染症，内分泌代謝疾患，妊娠性舞踏病，顔面舌ジスキネジア，中毒性物質や薬剤誘発性によるもの，電解質異常によるものなどがある．遺伝性神経変性疾患として，舞踏運動を呈するHuntington病やSCA17，舞踏アテトーゼ運動を呈する歯状核赤核淡蒼球Luys体萎縮症 (Dentatorubral–Pallidoluysian Atrophy: DRPLA)，神経有棘赤血球症として，McLeod症候群，無β–リポ蛋白血症が考えられる．Huntington病やSCA17，DRPLAは遺伝子診断，McLeod症候群は血液型物質Kell抗原が著減しており，無β–リポ蛋白血症はβ–リポ蛋白の測定を行うことにより鑑別が可能である．

〔中村雅之〕

■文献

1. 厚生労働省難病情報センター特定疾患情報　診断・治療指針 (医療従事者向け) 神経有棘赤血球症．http://www.nanbyou.or.jp/entry/4052