ⓔコラム8-6-2　Brugada症候群

　過去に心肺停止，心室細動，失神の既往を有する患者は突然死のリスクが高いが，ICD植込みによりリスクが回避されれば長期生存が期待できる．Brugada signのみを呈する無症候性患者における心室細動の年間発生率は0.5％程度とされており¹⁾，ハイリスク患者の層別化が重要であるが，決め手となる鑑別法は見つかっていない．心室細動発作が繰り返されている急性期はイソプロテレノールの点滴静脈内投与が奏効する (細胞内カルシウム濃度上昇がその機序とされる)．

〔栗田隆志〕

1. Matsuo K, Akahoshi M, et al: The prevalence, incidence and prognostic value of the Brugada–type electrocardiogram: a population–based study of four decades. JACC, 2001; 38: 765–770.