ⓔコラム8-7-2　至適薬物療法

　COURAGE試験では，十分な降圧療法と強力な脂質低下療法を行い，これを至適薬物療法 (optimal medical therapy: OMT) とよんだ．COURAGE試験ではOMTはPCIによる血行再建療法と長期予後の差がないことが示された1)．OMTはISCHEMIA試験によっても再び血行再建療法と長期予後の差がないことが発表され，あらためて内服治療の重要性が示されたかたちとなった (ISCHEMIA試験はAHA2019にて発表)2)．

〔阿古潤哉〕

■文献

  1. Boden WE, O'Rourke RA, et al: Optimal Medical Therapy with or without PCI for Stable Coronary Disease. N Engl J Med, 2007; 356: 1503–1516.

  2. Maron DJ, Hochman JS, et al: Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med, 2020; 382: 1395–1407.