ⓔコラム9-2-1　眼底検査

　高血圧性眼底変化の分類には，Scheie分類 (表1) のほか，Keith–Wagner (KW) 分類がある．後者は，眼底所見から高血圧の存在を推定できるとする分類法で，近年は慶應義塾大学眼科学教室によるKW分類慶大変法 (表2) が用いられるようになり，従来のⅡ群をさらにⅡa群とⅡb群に分類している．明らかな動脈硬化と狭窄を認める場合はⅡb群に分類し，動脈硬化性網膜症や網膜の出血・白斑といった所見がなくても，高血圧性臓器障害の眼底変化と判断され，眼科から内科に紹介される契機となる．

〔加藤　徹・野出孝一〕