ⓔノート13-19-4 低年齢発症の少関節炎

 低年齢発症の少関節炎JIAでは,抗核抗体陽性例を中心に,非感染性ブドウ膜炎を発症する1).その機序は不明であるが,好発部位が前部ブドウ膜であるため,虹彩後癒着と癒着による眼房水の循環障害が発生し緑内障へと進展する.また,炎症はブドウ膜の周囲組織にも波及し,角膜表面の石灰沈着 (band–keratopathy) や水晶体混濁 (白内障) を続発する.これらにより,視機能は次第に障害される.

〔武井修治〕

■文献

  1. Yasumura J, Yashiro M, et al: Clinical features and characteristics of uveitis associated with juvenile idiopathic arthritis in Japan: first report of the pediatric rheumatology association of Japan (PRAJ). Pediatr Rheumatol Online J, 2019; 17: 15.