ⓔノート2-1-18　DCSとAGEの潜水プロフィールによる鑑別点

　意識障害，脊髄障害あるいは内耳障害があった場合，DCSとAGEの鑑別は困難な場合があるが，潜水プロフィールによる鑑別点は以下のとおりである．

①急浮上の場合にはAGEが生じやすい．

②浮上中に息こらえや咳などがあった場合にはAGEが生じやすい．

③減圧表からの逸脱度合いが大きいほどDCSの危険が高い．

④10 m以浅の潜水ではDCSの頻度はかなり低くなり，6 m以浅では起きないが，AGEは深度6 m以浅の潜水でも起きる．

⑤空気による深深度潜水では，脊髄型DCSを生じやすい．

　実際には，意識障害などの重篤な症状が出ている症例に対し，それがDCSであるかAGEであるか発症時点で厳密に区別する必要はない．いずれも緊急の再圧治療が必要であり，その再圧プロトコールも重篤なDCSとAGEとも同じ流れで治療することになっているからである．

〔鈴木信哉〕